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리얼수술플랜

윤곽 | 턱비대칭, 광대비대칭 교정방법 실제수술전후 CT : 턱뼈비대칭과 얼굴비대칭 윤곽수술로 교정이 가능할까

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작성자 F5성형외과

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안녕하세요, 에프오성형외과 이형교원장입니다.

오늘은 턱비대칭과 광대비대칭때문에 고민하셨던 분의 윤곽수술케이스를 리뷰해보겠습니다.

수술내용 : 턱비대칭교정(사각턱축소술 및 티절골, 턱끝축소술), 광대비대칭교정(광대축소술)


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환자분은 수술 전 육안으로도 뚜렷하게 얼굴전체적인 비대칭이 눈에 띄는 상태로, 특히 사진상 왼쪽으로 턱이 돌아가있는듯이 보이는 경우였습니다. 밑에서 촬영된 사진을 보면, 광대뼈의 높이나 돌출정도도 양쪽이 서로 다른 것을 볼 수 있습니다. 이렇게 얼굴비대칭이 전체적으로 있는 경우, 입술이나 눈의 위치, 코의 모양도 대칭적이지 않고 서로 다른 경우가 많은데요. 얼굴비대칭, 특히 턱비대칭과 광대비대칭 등을 윤곽수술로 교정했을 때 이런 입술이 비뚤어진 모양이나 눈의 위치등도 교정할 수 있는지에 대해서 물어보시는 분들이 많습니다. 결론부터 말씀드리자면 윤곽수술은 얼굴뼈의 테두리만을 잘라내고 다듬어서 밖에서 봤을 때 대칭적으로 보여지도록 수술할 수는 있지만, 눈의 위치, 입술이 비뚤어진 모양까지 교정하기는 어렵습니다. 하지만, 실제로 얼굴비대칭이 윤곽수술로 개선되고 나면 눈이나 입술의 모양이 조금 비대칭이 남아있다고 하더라도, 수술 이전에 비하여 훨씬 신경쓰이지 않는다고 말씀하시는 환자분들이 많습니다.

얼굴비대칭이외에도 턱끝이 길고 뒤로 들어가있는 무턱의 느낌, 전체적으로 길고 넓은 사각턱, 크게 돌출되어있는 광대뼈 등의 개선을 원하셨고, 윤곽 3종으로 최대한 턱비대칭과 광대비대칭을 교정하기로 하였습니다.


OP PLAN

1. 광대축소술 : 두피절개 or 구렛나루절개 / 45도 광대, 옆광대

2. 턱끝축소 : T절골, 턱끝전진술, 턱끝축소술 / LT shifting

T절골 : 8~10mm

턱끝전진술 4~5mm

턱끝축소술 3~4mm

3. 사각턱수술 : 긴곡선사각턱수술

body, angle / body 위주

4. 얼굴전체지방이식 (풀페이스지방이식)

이마지방이식, 앞광대지방이식, 팔자주름지방이식

F5성형외과 이형교


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수술 후 CT를 보면, 얼굴비대칭의 느낌이 많이 좋아진 것을 볼 수 있습니다. 전체적으로 넓고 큰 얼굴이 작아진 것도 물론이지요. 양쪽을 세밀하게 계획하여 수술하면, 얼굴비대칭은 100% 교정된다고 말하기는 어렵지만 대부분의 경우 이정도의 느낌으로 최대한 개선이 됩니다.


OP 실제 수술 기록

광대축소술 Rt 3mm, Lt 4mm

턱끝축소술 T절골 : 폭 10mm, RT, LT 5mm(both)

턱끝길이축소술 : 3mm

턱끝전진술 : 5mm

사각턱축소 : 4mm 가이드 사용

얼굴전체지방이식 (풀페이스지방이식)

이마지방이식 25cc

앞광대지방이식 각 2cc

팔자주름지방이식 각 5cc

F5성형외과 이형교

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