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리얼수술플랜

가슴 | f5 가슴이물질제거, 가슴필러제거 후 가슴확대수술 실제 수술 디자인사진 (아쿠아필러제거) | 작성자 Dr이형교

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작성자 F5성형외과

본문

안녕하세요. 이형교원장입니다. 

오늘은 가슴이물질제거를 하면서 가슴확대수술을 하신 분의 케이스를 리뷰해보겠습니다. 

우선 상담시에 환자분은 3년전에 일본에서 가슴필러시술을 하셨다는 기억은 있는데, 필러의 종류나 필러의 특성을 

전혀 기억하지 못하고 계신 상태였습니다. 한쪽당 100cc 정도를 주입하셨다고 하셨는데요, 우선 녹는 필러인지 

녹지않는 반영구 필러인지를 확신하지 못하셨으나 녹는 필러로 대부분 사라졌을것이라고 추측하고 계신 상태였습니다. 

필러가 실제로 얼마나 남아있는지 촉진만으로 진단이 어려웠으므로 수술 플랜을 두가지를 가지고 수술을 시작하였습니다. 



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OP PLAN


150cm 


1. 양쪽의 흉곽 차이, LT가 더 큼 / 특히 앞과 옆선에서 큰 느낌 

2. 유선의 크기 비슷함 / RT 200 LT 200 정도 예상

3. 쇄골에서부터 니플(유두)사이까지의 거리가 각각 18.5~19 정도로  

키 150cm에 비하여 가슴 위치가 낮은편, 업되어보일수있도록 수술 

4. 밑선교정x

5. 부유방제거 후 가슴골 지방이식

6. 필러제거 후 유륜절개로 근육 밑 삽입 or / 겨드랑이절개로 근육 및 삽입

(필러 양이나 상태를 보고 절개방법을 수술 중 결정하기로 )

7.  내시경 사용 / 켈러펀넬 사용 / 벨라젤 



f5성형외과 이형교원장



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하지만 수술실에 들어가보니 필러가 굉장히 많이 남아있었고 녹는 필러가 아니었는데요. 

한때 가슴필러에 많이 사용했던 아쿠아미드 (아쿠아필러)입니다.  

한국에서는 10여년전부터 사용이 금지되어있지만 일본 등에서는 최근까지도 시행하는 경우가 많습니다.  


아래는 내시경으로 촬영했던 당시의 사진입니다. 노란색으로 보이는 것이 이물질인데, 이 필러로 인하여 근육조직의 일부와 지방조직의 

일부가 녹아있고 상태가 좋지 않은 편이었기때문에 염증소견이 혹시 있을지 걱정되어 검체를 채취하여 정밀검사도 보냈습니다. 

(다행히 그런 것은 깨끗하게 나왔습니다) 


또한 이렇게 필러가 많이 남아있는 것과, 또한 내부 조직이 상태가 좋지 않았던 것은 환자분께서 미처 예상치 못하셨던 상황이었으므로 

우선 필러를 최대한 깨끗하게 제거하는 수술을 먼저 진행하고, 환자분께 상황을 설명드리고 다시한번 동의를 구한 뒤 보형물을 

삽입하는 수술을 시행합니다. 



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OP 기록


유륜절개, 필러제거 


벨라젤 스무스파인 medium projection

RT 200

LT 200

부유방제거 및 가슴골 지방이식 


f5성형외과 이형교



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