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리얼수술플랜

윤곽 | 광대뼈축소수술로 광대비대칭 맞출 수 있을까요? : 안면비대칭교정 실제수술전후 CT

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작성자 F5성형외과

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안녕하세요, 에프오성형외과 이형교원장입니다.

이번에는 광대비대칭과 광대뼈돌출로 인해 광대뼈축소수술을 고민하셨던 환자분의 케이스를 리뷰해보겠습니다.

수술내용 : 광대뼈축소수술, 사각턱축소(긴곡선사각턱수술), 턱끝축소술(T절골, 턱길이축소)


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이 환자분은 광대뼈가 전체적으로 크고 넓은 느낌과 광대비대칭이 특히 고민이셔서 내원해주셨습니다. 광대뼈축소수술을 검토하고 있었고, 또한 얼굴이 말라보이고 중안면부나 턱길이가 길어보여, 어린 나이에 비하여 비교적 나이가 들어보이는 느낌이 있었습니다. 측면에서 사각턱도 넓어보이는 느낌이 있었기 때문에, 특히 옆얼굴을 봤을 때 얼굴이 면적이 넓어보이는 느낌이 있었지요. 전체적으로 작고 어려보이는 얼굴을 원하셨기때문에, 광대뼈축소수술과 사각턱축소, 턱끝축소술과 함께 얼굴전체지방이식을 계획하였습니다.

광대비대칭이 있는 경우, 광대뼈축소수술로 양쪽의 광대비대칭을 맞출 수 있는지에 대하여 질문하시는 분들이 많습니다. 광대비대칭의 경우 대개 두개골의 모양이나 턱비대칭까지 전체적으로 같은 방향의 안면 비대칭이 있는 경우가 많습니다. 이정도의 안면비대칭, 턱비대칭, 광대비대칭은 유전적인 이유도 있겠지만, 생활습관 등이 원인이 되어 생기는 경우도 많습니다. 이 환자분의 경우도 광대비대칭만 있는 것이 아니라, 턱비대칭이 있었던 것을 CT상에서 볼 수 있습니다. 전체적으로 양쪽의 안면비대칭 자체를 개선하기 위하여 세세한 수술계획이 필요하며, 양쪽의 안면비대칭은 충분히 개선될 수 있습니다.


OP PLAN

1. 광대뼈축소수술 : (두피절개 or 구렛나루절개)

45도광대축소 Rt > Lt

옆광대축소 Rt > Lt

2. 턱끝축소술

T절골 : 10mm

턱길이축소술 : 1~2mm(Rt)

3. 사각턱축소술 : 긴곡선사각턱수술

body RT>LT

angle LT>RT

4. 얼굴전체지방이식(이마지방이식, 팔자주름지방이식, 앞광대지방이식)

F5성형외과 이형교

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OP 실제 수술 기록

​​​

광대축소술 : Rt 4mm, Lt 3mm

사각턱축소 : Rt 4mm, Lt 3mm 가이드 사용

턱끝축소술

T절골 : 폭 11.5mm, RT 5.5mm LT 5mm

얼굴전체지방이식 (이마지방이식, 팔자주름지방이식, 앞광대지방이식)

​​

F5성형외과 이형교



이분은 쌍꺼풀수술까지 제게 함께 하셨던 분이네요. 눈 라인도 많이 개선이 되었습니다. 가끔 쌍꺼풀도 같이 하시냐고 질문하는 분들이 꽤 계신데 물론 가능합니다. 그리고 윤곽수술과 쌍꺼풀 수술은 전혀 관련이 없기 때문에, 순서를 질문하는 분들도 계신데 함께 하거나 1주일 정도 차이로 어떤 수술을 먼저 하셔도 문제가 없습니다. 사진상 특히 측면의 여백을 줄이고 싶어하셨던 분인데 사진에서 많이 개선된 것을 볼 수 있습니다.


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